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肠扭转是什么原因-原发性与继发性病因不同

2021-10-23 16:49:28中医理疗58

肠扭转是一种常见而迅速的肠梗阻疾病,可分为原发性和继发性。原发性疾病的病因尚不清楚,继发性疾病的常见病因包括解剖因素、生理因素和动力因素。

肠扭转是什么原因-原发性与继发性病因不同-第1张

原发性扭转的病因尚不清楚,无解剖异常。可能是因为饱餐后肠道内有许多未消化的内容物。当体位变化明显时,由于体重下降,小肠不能同步旋转。

继发性肠扭转是由于先天性或后天性的解剖改变,有一个固定的点形成肠扭转的轴心环。然而,扭转往往是由以下三个因素引起的

1.扭曲环的肠系膜因解剖因素过长,附着于腹膜后的肠系膜根部因先天性发育或粘连收缩过窄。因此,最常见的部位是小肠、横结肠、乙状结肠和盲肠。术后粘连、梅克尔憩室、乙状结肠过长、先天性结肠旋转不良、盲肠游离等是扭转的解剖学因素。

肠扭转是什么原因-原发性与继发性病因不同-第2张

2.物理因素在上述解剖因素的基础上,肠管重量和容量增加,肠蠕动增加。例如,饱餐后,更多不易消化的食物涌入肠腔;或肠腔有较多蛔虫团;肠腔内的大肿瘤和乙状结肠内大量的干粪是肠扭转的潜在原因。

肠扭转是什么原因-原发性与继发性病因不同-第3张

3.动力因素的强烈蠕动或体位的突然改变,导致肠袢运动不同步,造成肠袢轴固定、重量一定的扭转。

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