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白喉病的症状,嗓子疼不是小病

2021-10-18 12:59:18中医理疗233

白喉是一种呼吸道感染,患者会有咽痛和溃疡。白喉是由病毒感染引起的。重度中毒性咽部白喉可引起心律失常,必须及时治疗。

白喉病的症状,嗓子疼不是小病-第1张

1、 症状

临床表现潜伏期为1-7天,一般为2-4天。根据假膜的位置和中毒症状的严重程度,可分为以下几种类型:

白喉病的症状,嗓子疼不是小病-第2张

1.咽部白喉最常见

约占80%的病人。

(1) 咽白喉无伪膜

白喉流行时,部分患者仅出现上呼吸道症状,如咽痛,全身中毒症状较轻。咽部只有轻微的炎症。扁桃体可肿大,但无假膜形成,或仅有少量纤维蛋白渗出,细菌培养阳性。此类患者易误诊、漏诊。

(2) 局限性咽白喉

假膜局限于腭弓和悬雍垂,症状轻微。

假膜局限于一个或两个扁桃体。症状为轻度和中度发热、全身不适、乏力、食欲不振和轻度咽痛。扁桃体充血,稍有肿胀,开始时假膜融合成一片。下颌下淋巴结肿大伴轻微疼痛。

(3) 中毒性白喉

主要由限制型和扩张型转变而来。多数为混合感染。如果不及时治疗,死亡率很高。

这类症状:假膜因出血呈黑色,扁桃体和咽部高度肿胀,咽门阻塞,或因坏死而溃疡,有特殊的腐败气味。颈部淋巴结病,周围软组织水肿,导致颈部增厚(牛颈部)。全身中毒症状严重,包括高热、气短、唇紫绀、脉搏细快、心律失常等。

(4) 咽白喉播散

假膜从扁桃体延伸到悬雍垂、软腭、咽后壁、鼻咽或喉部。假膜颜色灰色或黄白色,边界清楚,周围组织红肿。双侧扁桃体增大,甚至填满咽门,导致呼吸困难。颈部淋巴结肿大,周围水肿。

这类症状:严重全身中毒、高烧、乏力、厌食、咽痛等;严重的病例会导致循环衰竭。

白喉病的症状,嗓子疼不是小病-第3张

2.鼻白喉

这种类型很少见,多见于婴儿。轻度或无全身症状,鼻塞,鼻腔周围有浆液性血性分泌物,皮肤脱皮或浅溃疡,鼻前庭有白色假膜。

3.喉白喉

白喉约占20%。少数为原发性,约3/4为咽白喉向下扩散所致。原发性喉白喉全身中毒症状不严重,主要原因是毒素吸收不足。继发性喉白喉常发生在咽部白喉的基础上,伴有喉白喉的临床表现,全身中毒症状严重。

但由于假膜向气管、支气管延伸,少数患者可能有不同程度的硬阻力。症状包括剧烈干咳、声音嘶哑、甚至失语和呼吸急促。严重的紫绀可能发生,刀可能死于窒息。

4.其他部位白喉

眼结膜、耳、外阴、新生儿脐带、皮肤损伤等处可产生假膜和脓性分泌物。眼睛、耳朵和外阴的白喉是继发的。皮肤白喉多见于热带地区,病程长,皮损往往长时间不愈合,愈合后可发现黑色素。

这类症状:全身中毒症状,但可发生周围神经麻痹。

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