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心脏预激综合症的危害,警惕一些并发症

2021-10-16 15:38:16中医理疗244

心脏病越来越常见,心脏病种类繁多,但心脏预激综合征是一种特殊的心脏病,对人们的日常生活有很大的影响。久而久之,会导致血压下降、胸痛、呼吸困难,甚至晕厥。

心脏预激综合症的危害,警惕一些并发症-第1张

1、 心脏预激综合征的危害

预激综合征是临床上一种非常特殊的心脏病。这主要是因为在心脏的胚胎发育过程中,房室环的结构留下了心肌组织,使心脏的兴奋传导发生了“旁路”。有的患者出现阵发性心动过速,影响工作、生活和学习。长期来看,可能发展为心脏增大,严重时可导致血压下降、呼吸困难、胸痛、晕厥等,无心动过速或偶发心动过速但症状轻微的预激综合征患者不需要治疗。

心脏预激综合症的危害,警惕一些并发症-第2张

2、 处理方法

预励磁本身不需要特殊处理。合并室上性心动过速时,治疗方法与一般室上性心动过速相同。当并发心房颤动或心房扑动时,如果心室率快且伴有循环障碍,应尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮、胺碘酮可减慢旁路传导,减慢心室率或使心房颤动、心房扑动转为窦性心律。洋地黄可加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔可减慢房室结传导,使心室率显著增加,甚至发展为心室颤动,不宜使用。如果室上性心动过速或心房颤动或心房扑动发作频繁,应长期口服上述抗心律失常药物,以防发作。药物不能控制,电生理检查不应期短,或快速心房起搏时间缩短不应期,或房颤发作时心室率达到200次/min左右者,有用电、射频、电刺激等适应证,定位后激光或冷冻消融,或手术切断旁路,防止发生。

心脏预激综合症的危害,警惕一些并发症-第3张

3、 预防保健

为有效防止心动过速的复发,应同时用奎宁、普萘洛尔或普鲁卡因胺联合维拉帕米两种药物抑制折返回路的正向和反向传导,前者效果更好,后者效果更好,延长房室旁路和房室结的不规则性,可有效预防心动过速的复发。药物的选择可根据临床经验或心电图生理检查,以保证预防复发的最佳效果。

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