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慢性肺源性心脏病病因,这几类最常见

2021-10-11 08:52:48中医理疗13

慢性肺心病多见于老年人,但多发于中年。这在吸烟者中很常见。本病发病率很高,发病部位不同,病因不同,应进行有针对性的治疗。

慢性肺源性心脏病病因,这几类最常见-第1张

1.支气管和肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最为常见,占80%-90%。可见COPD是老年肺心病的主要病因。其次是支气管哮喘、支气管扩张、严重肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺纤维化(包括特发性肺纤维化和继发性肺纤维化)、肺放疗、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿、隐源性弥漫性间质性肺炎、铍中毒,进行性系统性硬化,播散性红斑狼疮,肺结核,肺结核,肺结核,肺结核,肺结核,肺结核,肺结核,肺结核,肺结核,肺结核,肺结核,肺结核、肺结核、肺结核、肺纤维化、肺结核、肺结核、肺结核、肺结核、肺结核、肺结核、肺皮肌炎、肺硬化症等。

慢性肺源性心脏病病因,这几类最常见-第2张

2.胸部运动障碍

这是罕见的。严重的后凸、脊柱侧凸、脊柱结核、类风湿性关节炎、广泛的胸膜粘连、胸廓成形术后严重的胸廓或脊柱畸形、严重的胸膜肥大、肺通气不足的肥胖、睡眠呼吸紊乱以及脊髓灰质炎等神经肌肉疾病可导致胸廓运动受限,肺压缩、支气管扭曲或变形,导致肺功能受限、气道引流受阻、反复肺部感染、肺气肿或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄、阻力增加、肺动脉高压、肺心病。

慢性肺源性心脏病病因,这几类最常见-第3张

3.肺血管疾病

非常罕见。过敏性肉芽肿累及肺动脉,广泛或反复发生多发性肺动脉栓塞和肺动脉炎,以及不明原因的原发性肺动脉高压,可使肺动脉狭窄和阻塞,引起肺血管阻力增加,肺动脉高压和右心室负荷过重,发展为肺心病。偶见于肺动脉和肺静脉受压,如纵隔肿瘤、动脉瘤,也见于原发性肺动脉高压。

4.其他

*肺部感染不仅加重缺氧和二氧化碳潴留,而且增加肺动脉痉挛、肺循环阻力和肺动脉压,加重右心室负荷甚至失代偿。反复肺部感染、低氧血症和毒血症可引起心肌损害和心律失常,甚至心力衰竭;原发性肺泡功能不全、先天性口咽畸形和睡眠呼吸暂停综合征也可导致肺心病;其他在肺切除和高原缺氧后可见。这些疾病可产生低氧血症,增加肺血管收缩反应性,导致肺动脉高压,发展为肺心病。

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