特发性肺间质纤维化如何治疗?
特发性肺纤维化是一种下呼吸道弥漫性炎症。事实上,本病在40岁至50岁的男性中尤为常见,因此,应先诊断本病,然后对症治疗和药物治疗。
1、 特发性肺纤维化(IPF)是一种来源不明的下呼吸道弥漫性炎症性疾病。炎症侵袭肺泡壁和邻近的肺泡腔,导致肺泡间隔增厚和肺纤维化。肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞也可以参与小气道和小血管。其临床特征包括进行性呼吸困难、尼龙搭扣罗音和进行性低氧血症。肺功能障碍以限制性通气和弥散功能障碍为主。IPF不太常见,也很难诊断。患病率约为2~5/10万,发病年龄以40~50岁为主,男性略多于女性。绝大多数的病程是慢性的,突然发作是罕见的。
2、 治疗原则
1.本病首选糖皮质激素。
2.免疫抑制剂用于糖皮质激素疗效差或与糖皮质激素合用的患者。
3.中药辅助治疗。
4.其他对症措施:氧疗、抗生素治疗、控制肺部感染等。
5.肺移植。
3、 用药原则
1.轻度应用糖皮质激素,重度应用硫唑嘌呤。
2.严重或急性情况下,应使用大剂量氢化可的松进行休克治疗。
配合中药可以减少激素或免疫抑制剂的副作用。
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