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风湿性二尖瓣狭窄,早发现早治疗

2021-09-26 04:36:15中医理疗136

风湿性二尖瓣狭窄是一种慢性心脏病。发病率高。要治疗这种病,首先要预防风湿病,然后再减少对心脏的损害。我们应该采取适当的活动来预防感冒的发生。

风湿性二尖瓣狭窄,早发现早治疗-第1张

1.临床表现

二尖瓣狭窄患者住院时年龄大多在30岁左右。随着二尖瓣病变的逐渐加重,左心室功能也受到损害。发病10~15年后,心功能常降至3~4级,药物治疗虽能缓解心力衰竭症状,但不能缓解二尖瓣及肺血管阻塞性病变。大多数未经手术治疗的患者在50岁左右死于肺动脉高压、心力衰竭、房颤、全身性栓塞或感染性心内膜炎。

只有大约50%的风湿性二尖瓣狭窄患者有风湿热或移行性多关节炎病史。一般来说,二尖瓣狭窄的症状出现时间至少是10年,远离风湿热。病人多在20岁以上。二尖瓣狭窄的临床症状进展缓慢。首发症状为瓣口狭窄、肺淤滞引起的呼吸困难,起先为重劳后呼吸困难,中、轻劳后呼吸困难。坐姿呼吸发生在体力劳动期间,呼吸道感染、情绪激动或房颤、阵发性夜间呼吸困难和肺水肿、咳嗽也是常见症状。临产后多发于睡眠期及支气管炎发作期,痰为白色粘液,部分病例表现为哮喘样发作、心悸、阵发性房颤、乏力、乏力、头晕等症状。患者可反复咯血,出血次数不同。支气管粘液出血引起痰血,急性肺水肿出血呈粉红色泡沫粘液,静脉曲张破裂出血可引起大咯血。晚期可出现右心衰症状,如肝肿大、腹水和皮下水肿。少数病人的第一临床症状是全身性栓塞。

风湿性二尖瓣狭窄,早发现早治疗-第2张

2.处理方法

(1) 适当的活动

二尖瓣手术后患者应休息3-6个月,然后根据恢复的具体情况增加活动量和产程。活动或分娩后心率增加应控制在正常值的15%以内。比如休息时的平均每日心率

如果心率为每分钟72次,活动范围不应使心率超过83次/min(72+10.8=82.8)。过度劳累会削弱体力,使链球菌趁机活动,引起喉炎、感冒和疾病恶化。

(2) 预防感冒

如果是流感,一定要戴口罩。尽量避免与感冒患者接触。同时要注意保暖,防寒,防止感冒或风湿热复发。

(3) 药物预防

对怀疑风湿热活动的患者,每月肌注120万单位长效青霉素G(苄星青霉素G)。

风湿性二尖瓣狭窄,早发现早治疗-第3张

3.饮食保健

红枣红糖煮南瓜

【配方】鲜南瓜500克,红枣20克,红糖适量。

【制作方法】南瓜去皮,切成小方块,加入红枣和红糖,用水煮。

【用法】最好是饭后空腹吃。

【应用】气虚血虚体质虚弱患者术后。

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