骨髓移植配型要求是什么?
虽然骨髓移植在治疗症状上,在大多数情况下,能充分发挥积极合理的效果,能减轻或治疗疾病的实际效果,但殊不知,对于彼此而言,骨髓移植还需要满足一定的要求,以防止移植全过程的不良反应。那么就需要掌握骨髓移植的配型
选择与受体组织相容的供体。在选择合适的捐赠者时,首先选择的是兄弟姐妹。如果没有,捐赠者是在无关和附带的志愿者中找到的。
在供者选择上,先用血清学方法进行HLA检测,然后用网织红细胞模型(MLC)检测D区和HLA配型。在HLA配型水平上,进行HLA-A、HLA-B和HLA-DR配型至关重要。只有两个HLA完全匹配的个体才能进行造血干细胞移植。
由于hla-ab的多样性最为显著,通常首先进行hla-ab分析。在发现供体和受体之间的hla-ab匹配后,对供体进行hla-DR分析。如果供者和受者HLA配型完全,供者体检合格,可以提前准备移植。移植前用有机化学物质和肿瘤放射疗法来破坏病人突变的造血细胞。
因为供体和受体在细胞生物学上是相同的,与基因骨髓移植一样,不会出现免疫不相容的情况。与肾、肝、心等肝移植相比,异基因骨髓移植更易产生排斥反应。一旦供体骨髓移植存活,移植物抗宿主病就会发生。因此,有必要在供体和受体之间建立严格的组织匹配。
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