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遗尿是怎么回事,病理病症要知道

2021-08-29 08:51:44中医理疗52

遗尿是一种发生在3岁以上儿童身上的疾病。它也是一种泌尿系统疾病。尤其是夜间会出现不自主排尿。如果出现这种现象,要及时检查是否有神经系统症状,或者包皮包茎过长,尿道口狭窄。

遗尿是怎么回事,病理病症要知道-第1张

1、 症状和体征

1.病史

目的探讨遗尿症的日、夜排尿、年龄、遗尿程度及与睡眠的关系、尿路感染及遗尿家族史。患者可分为三组:① 无症状夜间遗尿。无需进一步检查。② 感染或明显的神经病变应进一步检查。③ 无感染、神经症状及其他排尿异常,应排除解剖问题。

2.包茎、包皮过长、尿道狭窄的体格检查;注意腰骶部是否有毛发或脂肪瘤,以发现是否有隐匿性骶裂和椎管功能不全。

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2、 病理病因学

导致遗尿的原因有很多,甚至是多种因素的结果。

1.遗传因素

遗尿症具有明显的遗传倾向,遗传基因位于染色体22q11上。统计显示,父母子女、单亲子女和无遗尿者的遗尿发生率分别为77%、44%和15%。

2.生长迟缓

如果大脑唤醒中心发育延迟,婴儿期由低水平中枢反射完成的排尿模式将得以维持,这是儿童其他发育延迟的普遍现象。丘脑和垂体发育延迟,夜间抗利尿激素分泌减少,夜间尿量增加。这种功能性膀胱容量减少与夜间尿量不匹配,这是遗尿的一个重要原因。

3.尿动力学因素1

/3-1/2的儿童膀胱极度活跃,频繁而剧烈的自发性收缩。这种不稳定的膀胱会进一步降低儿童的功能性膀胱容量。

4.继发于尿路感染或梗阻,如后尿道瓣膜病、环状狭窄。

5.神经功能异常。

6.心理因素。

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3、 预防保健

我们要从小就为孩子建立良好的作息制度和健康习惯,掌握夜间排尿规律,定时起床或使用闹钟,使孩子逐渐形成时间条件反射,培养孩子的自理能力。另外,要提供良好的生活环境,避免不良环境刺激引起的遗尿。当孩子遇到挫折和意外时,家长要善于辅导,帮助孩子消除心理紧张。当孩子有遗尿时,他们不应该责备或体罚。他们应该找到病因并对症治疗。

在训练孩子小便时,首先要让他们明白“小便的意义”,然后才有小便的欲望,小便湿后有不愉快的感觉。儿童排尿训练应与儿童的发育水平相协调,指导家长注意儿童对排尿训练的反应。如果孩子拒绝,家长不应强制干预,培训时间应适当推迟。

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