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食指狭窄性腱鞘炎是表现有哪些?

2021-08-20 20:16:37中医理疗208

在日常生活中,无名指狭窄性腱鞘炎是一种相对容易发生的上臂疾病。在无名指狭窄性腱鞘炎的早期,手指可能会感到轻微疼痛、弯曲困难或手指弯曲关节疼痛,影响所有正常的拿东西和手指活动。当发生无名指狭窄性腱鞘炎时,应立即检查治疗。

食指狭窄性腱鞘炎是表现有哪些?-第1张

手指屈肌腱鞘炎又称窄腱鞘炎或扳机指,是手外科较为常见的疾病之一。其具体表现为患者在手指屈伸的全过程中,掌指关节掌侧感到酸痛。如果情况严重,会出现弹跳,甚至勒死,导致手指屈伸功能出现问题。虽然成人和儿童都可能患上这种疾病,但病因和治疗方法各不相同。

食指狭窄性腱鞘炎是表现有哪些?-第2张

病因

儿童手指屈肌腱鞘炎又称先天性狭窄性腱鞘炎,是由于A1鞘异常增厚,导致鞘管狭窄所致。屈肌腱在A1鞘的近端产生硬块状隆起,导致手指伸屈困难。然而,该病的病因是先天性还是后天性仍然存在争议。

食指狭窄性腱鞘炎是表现有哪些?-第3张

成人手指屈肌腱鞘炎的许多病因与患指的肌肉劳损有关。由于短时间内反复屈伸患指,腱鞘组织产生无菌性炎症改变,最终导致腱鞘变厚,鞘管变窄。另一方面,由于肌肉劳损或女性激素的变化(妊娠期或生理期),由于腱鞘的容量有限,相对于肿胀的肌腱会产生狭窄的压迫。

除病因外,还有一些加重病情的因素,如严重感冒刺激、糖尿病患者、腱膜周围滑膜炎、类风湿患者等。

临床症状

在手指屈肌腱鞘炎的早期,患者在手指屈伸的全过程中,掌指关节掌侧有疼痛感。在更严重的情况下,会出现折断,甚至勒死,导致手指屈曲和伸展的功能问题。这种病早上起床时主要表现为较重,下午部分病情有一定缓解,严寒刺激往往可加重病情。儿童手指屈肌腱鞘炎多侵犯拇指,而成人可累及所有手指。常规体格检查显示A1滑轮水平压痛,部分患者可触摸A1滑轮周围的硬块如庞达,屈伸手指时可用屈指肌腱来回牵引庞达。在更严重的情况下,手指可以表现出固定的屈曲畸形(勒死),主动和被动直立可以受到限制。

检查

手指屈肌腱鞘炎可根据临床医学常规体检确诊。对于不典型病例,可通过B超检查进行诊断。虽然MRI的灵敏度也很高,但由于其价格昂贵,仍不适合作为最佳的辅助检查。

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