伤寒的症状有哪些
伤寒是临床常见的急性肠道传染病。这种疾病主要由伤寒沙门氏菌引起。其中伤寒症状明显,不同类型的伤寒症状有明显差异。伤寒的症状因年龄而异。
(1) 重量轻:
发烧大约38度℃, 全身毒血症状轻,病程短,1-3周即可痊愈,症状不多,缺乏典型伤寒表现,易误诊漏诊,儿童病例不少见,也可见病前接种伤寒疫苗的患者,或者早发病已经用有效的抗生素治疗过。
(2) 暴发性(严重型)
急性起病,血液中毒症状严重,病情危重,发展迅速,畏寒、高热或高热过盛,腹痛、腹泻、休克、中毒性脑病、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、中毒性中耳肠,也可并发DIC,如能早期诊断,及时治疗和抢救,仍然有治愈的可能。
(3) 延长型:
该病的最初表现与普通型(典型)相同。由于机体免疫力低下,发热可持续数月,而弛缓型或间歇型发热,肝脾肿大也较明显。慢性血吸虫病患者常有这种症状。这类患者的抗菌药物治疗效果并不十分理想,有时需要配合抗血吸虫病治疗来控制病情。
(4) 无忧无虑型:
全身性血液中毒症状轻微。病人常常在不知道病情的情况下照常生活和工作。有些病人可能突然出现肠出血或穿孔,并寻求治疗。
(5) 挫折类型:
起病急,与典型伤寒症状相似,但发热等症状迅速消退,约一周后恢复。
(6) 小儿伤寒
小儿伤寒临床病程不典型,年龄越小,越不典型;孩子越大,越接近成人的症状。伤寒、急性起病、重症、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状在婴幼儿中较为常见。不规则高热、抽搐、脉搏加快、玫瑰花结少见。外周血白细胞增多。支气管炎或肺炎常伴发。学龄儿童多为轻度或失意,与成人相似,病情较轻,病程较短,脉搏相对较慢少见,白细胞数量不减少,肠道病变较轻,肠出血、穿孔并发症较少。
(7) 老年人伤寒
症状不典型,发热不高,虚弱明显,易并发支气管肺炎和心功能不全,持续胃肠功能障碍,记忆力减退,病程延长,恢复缓慢,死亡率高。
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