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急性化脓性中耳炎的感染途径,3种常见途径

2021-07-28 15:04:07中医理疗39

急性化脓性中耳炎有多种感染途径,如咽鼓管、血丝感染等,在儿童中也很常见。化脓性中耳炎早期会出现高热症状。及时应用抗生素进行抗炎治疗,避免化脓现象。

急性化脓性中耳炎的感染途径,3种常见途径-第1张

1、 急性化脓性中耳炎的感染途径

1) 咽鼓管是最常见的感染途径。呼吸道感染、猩红热、麻疹、百日咳等急性传染病,鼻咽、咽鼓管粘膜充血、肿胀、功能障碍,病原菌趁机侵入鼓室。

2) 鼓膜损伤或手术时,外耳道鼓膜破裂。

3) 血液感染,当人体抵抗力极低时,血液循环中的细菌可以感染中耳,但很少见。

急性化脓性中耳炎的感染途径,3种常见途径-第2张

2、 临床表现

(1) 咽鼓管阻塞

鼓膜内陷,低调耳鸣,轻度听力减退,儿童听不清,但感觉耳部不适,影响正常玩耍,锤柄充血,突出,且位置相对水平,短突,明显似骨刺,早期鼓膜积液,通过鼓膜偶尔可见气泡或液面,这一时期常被认为是感冒。

(2) 化脓前期

鼓膜被辐射并充血到心脏。锤柄变红,松脱部分肿胀突出。很快,整个鼓膜变红突出。现阶段,儿童出现高烧、抽搐、摇头搔耳、哭闹、呕吐、腹泻、呕吐等症状,常被误诊为胃肠道疾病。成人耳鸣、耳聋、耳痛明显,发热38~40度℃, 如果在此阶段进行积极有效的抗生素治疗,可以逐渐恢复,否则将进入化脓期。

急性化脓性中耳炎的感染途径,3种常见途径-第3张

(3) 化脓期

鼓室有大量脓液,鼓膜极度鼓胀,锤状消失,搏动性耳鸣,重度耳聋,重度耳痛,可辐射至上颌牙齿和颞顶,外耳道后壁乳突窦区有明显压痛,小儿高热、吞咽困难、面色苍白等中毒现象。

(4) 耗散周期

感染4-5天后,鼓膜中心变黄坏死,最后进入脓性,最初为浆液性,然后为粘液性和纯脓性。穿孔由中心小孔变为肾形大穿孔。一旦脓液被穿透,除耳鸣和耳聋外,所有症状消失,体温恢复正常。孩子们可以喝牛奶睡觉,成年人可以正常工作。

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