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结核性胸膜炎后遗症有什么

2021-06-20 14:38:31中医理疗286

结核性胸膜炎如果治疗不彻底,会导致包裹性积液、胸膜粘连增厚或脓胸等一系列后遗症,对健康影响很大。

结核性胸膜炎后遗症有什么-第1张

结核性胸膜炎后遗症:包裹性积液

1.包裹性积液继发于胸腔积液。胸腔积液常发生在原发感染的前半年。这种疾病的发病可以是急性的,也可以是缓慢的。开始时可以看到高烧。体温达到38-40度℃. 1-2周退烧至低热,伴有胸痛、咳嗽、气短、乏力无力。

2.一旦积水增多,病人的胸痛感就会逐渐消失。检查显示患侧呼吸运动受限,气管、心脏向对侧移位,叩诊声坚实,听诊声减弱。假如做胸穿,抽出的胸腔积液多为草黄色渗出物;胸腔积液中可检出结核分枝杆菌,但阳性率不高。

3.在X线正切片上,包裹性积液常表现为从胸壁向肺野突出的半圆形或扁平丘状影。囊性积液上下缘与胸壁夹角钝,密度均匀,边缘清晰。

结核性胸膜炎后遗症有什么-第2张

结核性胸膜炎的后遗症:胸膜粘连和增厚

1.结核性胸膜炎引起的胸膜粘连和增厚往往是胸腔积液治疗不当的后遗症。

2.当胸膜炎患者的胸腔积液得不到及时有效的治疗时,胸腔积液中的纤维蛋白会慢慢沉淀在胸腔内,导致胸膜增厚。随着纤维蛋白的不断沉积,两层胸膜的厚度会不断增加,逐渐压缩两层粘膜之间的间隙,直至粘连。

3.如果胸膜腔内有肉芽组织增生,也会导致胸膜增厚,相互发展,最后粘连。

结核性胸膜炎后遗症有什么-第3张

脓胸:结核性胸膜炎的后遗症

1.结核性胸膜炎引起的脓胸包括急性脓胸和慢性脓胸。

2.急性脓胸患者有寒战、高热、弛缓热、剧烈胸痛、胸闷、气短、咳嗽。术后2~3周,患侧胸腔积液,局部胸壁皮肤肿胀、发热、压痛,并有棒状指(趾)征。

血常规检查显示白细胞计数增加,通常在15× 109/L以上,以中性粒细胞为主;胸部X线检查显示胸腔积液,穿刺显示胸腔积液为化脓性。

4.慢性脓胸患者有慢性外观、消瘦、苍白、贫血、持续发热、棒状指(趾)、咳嗽、咳痰、气短、胸闷、胸痛、胸壁凹陷、活动受限等局部表现。

5.胸部X线检查显示患侧胸膜增厚,胸部塌陷,肋骨塌陷,膈肌抬高。

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