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尿崩症的症状具体有哪些

2021-06-09 22:25:02中医理疗298

尿崩症通常发生在受伤后。急性发作时,以多尿为主要症状,多为连续四五天。随着病情的发展,会出现持续性多尿,容易影响睡眠。

尿崩症的症状具体有哪些-第1张

尿崩症(Diabetes inspidus,DI)是精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)缺乏,又称抗利尿激素(antiliuretic hormone,ADH),是由下丘脑神经垂体病变引起的一组临床综合征,或是由于多种病变导致肾对AVP的敏感性不足,导致肾小管对水的重吸收功能障碍。前者为中枢性尿崩症(CDI),后者为肾性尿崩症(NDI)。临床表现为多尿、口渴、低压尿或低渗尿。尿崩症多见于青壮年,男女比例为2:1,遗传性NDI多见于儿童。

尿崩症的症状具体有哪些-第2张

尿崩症症状

1.原发病临床表现

继发性尿崩症患者也有原发性疾病的症状和体征。创伤性尿崩症患者可出现短暂性尿崩症和三相尿崩症。尿崩症可分为急性期、中间期和持续期。急性期损伤后多尿,一般持续4-5天。它主要是由于神经元损伤引起的休克,不能释放AVP或生物活性前体。中期出现少尿和尿渗透压增高,其原因是退行性神经元AVP溢出,导致循环中AVP突然升高。持续期以持续性多尿为特征,出现时间不定。视上核和室旁核内90%的大细胞神经元消失或85%的垂体柄不可逆损伤。

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2.低渗性多尿

多尿是Di患者最显著的症状。CDI患者通常都有一个确定的日期。尿量大于2500ml/D或50ml/(kg)。D) ],伴有口渴和多饮。夜尿症明显增多,尿量一般大于4L/D,少数可超过10L/D,但也有报道可达到40L/D。尿比重1.0001~1.0005,尿渗透压50~200mosm/L,明显低于血浆。长期多尿可导致膀胱容量增加,排尿次数减少。部分尿崩症患者症状较轻,尿量2.4-5L/d。如果限制饮水造成严重脱水,尿液比重可达到1.010-1.016,尿液渗透压可超过血浆290-600mOsm/L。如果患者的口渴中心不受影响,饮用水不受限制,只会影响睡眠,体力虚弱,不易危及生命。如果患者口渴减轻或消失,不能及时补充水分,会造成严重失水,血浆渗透压和血清钠水平显著升高,极度虚弱,发热,精神症状,甚至死亡。尿崩症合并腺垂体功能一次

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