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检查肾功能怎么查,这些方法你都知道吗

2021-05-27 17:04:10中医理疗173

突然腰痛可能是肾功能的问题。在这种情况下,可采用内源性肌酐清除率试验、血尿素氮和肌酐测定、酚红(PSP)排泄试验等方法进行检查,准确率高。

检查肾功能怎么查,这些方法你都知道吗-第1张

1.内源性肌酐清除试验

这在肾小球损伤的肾功能测试中很常见。在考试前和考试当天吃三天低蛋白饮食,禁食肉类,避免剧烈运动。于试验当天上午8时排出尿液,然后于上午8时至次日上午8时24小时内放入装有甲苯防腐剂的干净容器中。试验当天采集静脉血2-3ml。同时送血和尿检查。正常范围109~148l/24h(80~120ml/min),平均128l/24h(100ml/min)。清除率低于正常值的80%,提示肾小球滤过功能下降。清除率在70~51ml/min时轻度下降,50~31ml/min时中度下降,30ml/min以下时重度下降,早期肾功能不全清除率20~11ml/min,晚期肾功能不全清除率10~6ml/min,终末期肾功能不全清除率小于5ml/min。

检查肾功能怎么查,这些方法你都知道吗-第2张

2.血尿素氮和肌酐的测定

这是一种常见的肾功能检查方法。取静脉血1ml注入抗凝管。搅拌均匀。正常血尿素氮9~20mg/L,血清肌酐1~2mg/L。各种严重的肾脏疾病导致肾功能不全的增加。上消化道出血、严重感染、饮食中蛋白质过多可使血尿素氮暂时升高。血清肌酐浓度受饮食等因素影响较小。当血清肌酐浓度显著升高时,提示预后不良。

检查肾功能怎么查,这些方法你都知道吗-第3张

3.酚红(PSP)排泄试验

试验前不应使用阿司匹林、青霉素等药物。在测试前和测试过程中应避免喝茶、咖啡和其他利尿饮料。测试前20分钟,要求患者先排尿,然后喝300-400毫升水,不再喝水。用1ml注射器准确提取0.6%酚红溶液1ml,静脉注射。分别于注射后15、30、60、120分钟采集尿样,用干净的样品瓶收集,及时送检。正常注射后15分钟排泄率≥25%,120分钟总排泄率>55%。如果低于正常值,说明肾功能受损。可引起肾血流变化的疾病,如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎,也会降低酚红的排泄率。

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