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肿瘤扩散是什么意思

2021-05-10 02:25:59中医理疗227

我们都知道,事实上,如果不进行药物管制或治疗,这种疾病会慢慢蔓延到其他地方,而蔓延到其他地方会造成更严重的不良影响。许多人都会患癌症和其他疾病。其实,如果肿瘤不切除或不治疗,很容易扩散。但是肿瘤向外扩散意味着什么呢?

肿瘤扩散是什么意思-第1张

恶性肿瘤最重要的生长习性是具有部分侵袭和远距离迁移的能力。浸润性生长发育的肿瘤不仅能在原发部位再次生长发育,而且能立即扩散到周围组织,并能通过多种途径(移行)扩散到人体其他部位,这是恶性肿瘤的关键特征。

浸润性生长发育的肿瘤不仅能在原发部位再次生长发育,而且能立即扩散到周围组织,并能通过多种途径(移行)扩散到人体其他部位,这是恶性肿瘤的关键特征。

即时扩散是指恶性肿瘤的生长发育侵入并破坏周围组织和器官。恶性肿瘤伴随着体细胞的增殖,往往不断沿组织间隙、淋巴管、颈静脉间隙的血管、神经束被侵袭,破坏人体所有相邻的正常器官和组织,并重新生长。例如,胰头癌可以流向肝脏和十二指肠;晚期乳腺癌可以通过肌肉和胸部扩散到肺部。

迁移(转移)恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或肾血管,迁移到其他部位并再次生长,产生与原发肿瘤相同的肿瘤。整个过程称为迁移。由此产生的肿瘤称为转移性肿瘤或继发性肿瘤。

迁移模式

淋巴结转移:上皮组织源性恶性肿瘤,肿瘤经淋巴结转移。肿瘤细胞侵入淋巴管后,随着淋巴结的流动,首先到达一些淋巴结,聚集在边缘窦中,然后再次繁殖。其发展趋势是血管内转移。例如,乳腺癌往往向同一方向转移到腋窝淋巴结;肺癌首先向肺淋巴结转移。转移瘤从淋巴结边缘开始生长发育,逐渐侵犯所有淋巴结。受累淋巴结逐渐扩张硬化,横切面呈灰色。有时,由于肿瘤组织侵入包膜,几个淋巴结结合形成肿块。转移后,部分癌细胞可在下一站转移到其他淋巴结,最后通过胸导管进入血液,导致血液再次迁移。有些肿瘤可以产生逆转征象或跳过转移。临床上最常见的转移淋巴结是左上颈淋巴结,其主要部位位于肺和消化道。

(2)血源性转移:恶性肿瘤细胞侵入血管后,血液可以到达远处的人体器官,重新生长发育,产生转移。各种恶性肿瘤均可发生,尤其是肉瘤、肾细胞癌、肝癌、甲状腺囊肿、滤泡癌和绒毛膜癌。大多数肿瘤细胞立即通过毛细血管和小静脉,或通过淋巴管、胸导管或淋巴结静脉通道进入血液。进入血管系统的肿瘤体细胞常与游离脂肪酸和血小板聚集在一起,称为肿瘤栓子。肿瘤体细胞可以滞留在靶器官的小血管中,从而介导内皮细胞的转化。肿瘤体细胞可以从皮肤或表皮的病变处穿透血管,进入组织,繁殖并产生转移。血液通道迁移的方式与栓子手术的方式相同,即进入体循环静脉的肿瘤细胞通过右心进入肺,在肺内产生转移,如绒毛膜癌的肺迁移;侵入门静脉系统的肿瘤细胞首先产生肝迁移,如胃癌、直肠癌的肝转移;肿瘤细胞进入肺静脉或肺转移瘤根据肺毛细血管进入肺静脉,可通过肺动脉的血液经左心室到达全身内脏,一般迁移到脑、骨、肾和肾上腺;侵入与椎静脉丛有相应分支的静脉的肿瘤细胞可引起脊柱和脑的迁移。例如,前列腺癌的脊柱转移。

肿瘤扩散是什么意思-第2张

血液迁移在人体许多器官中都可以看到,但最常见的是肺,其次是肝和骨。因此,在临床医学中,恶性肿瘤患者必须对肺、肝、骨进行影像学诊断和检查,以区分是否有血液迁移,从而确定临床分期和治疗方案。转移性肿瘤的组织学特征是边界清楚,常散在全身。它们大多位于人体器官表面。由于肿瘤中央出血坏死,可产生“癌脐”。

肿瘤扩散是什么意思-第3张

(3)当肿瘤细胞侵入肾小管内人体器官表面时,肿瘤细胞会脱落并植入肾小管内人体脏器表面,甚至侵入其生长发育,导致肿瘤转移。如果胃癌破坏胃粘膜并侵犯浆膜,则可在腹部和盆腔器官表面产生广泛的植入物迁移。Krukenberg子宫卵巢肿瘤主要为胃粘液腺癌,经腹部植入子宫卵巢浆膜后侵入子宫卵巢。肺癌常常在胸腔内产生广泛的植入物迁移。头部恶性肿瘤,如丘脑髓母细胞瘤,也可以通过脑组织迁移到大脑的其他部位,导致植入物迁移。经肾移行常伴有脏器间血肿和癌性粘连。血肿较顽固,肿瘤细胞脱落,可用于细胞学检查。特别是,外科治疗也可能导致医源性植入。虽然可能性很小,但应该尽量减少。

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