在骨坏死的早期，可能会出现骨痛，甚至部分工作压力过大，这会对人体产生一定的影响。因此，在骨坏死的情况下，选择合适的治疗方法是非常重要的一步。另外，要注意的是，其他辅助检查都能找出骨坏死的原因，一般没有遗传基础。

疾病诊断

应与早期转移性股骨头癌、骨肉瘤、黑斑、股骨头脱位、股骨头坏死等鉴别。

检验方法

实验室检查：

髓腔血液动力学检查气体压力测量：在局麻或全麻下，将套管针插入股骨头电机转子间区髓腔，测量退变区髓腔内压力。与基础X线和放射性核素骨扫描相比，这种方法能更早地发现骨组织的异常转化，对股骨头坏死的初步诊断有一定价值。所有正常髓内压均低于4kPa（30mmhg），在股骨头坏死患者中通常更高。在髓腔内注入适量生理盐水，观察工作压力变化（冲击试验），可进一步发现潜在的病理改变。

其他辅助试验：

一髓内静脉X射线摄影技术通过测量髓内压力的套管针将造影剂引入髓腔，连续拍摄X射线片，观察髓腔内血管造影的排程和引流情况，检查血管结构，为股骨头坏死的初步诊断提供依据。与髓腔工作压力测量一样，特异性差、创伤大是其缺陷。

二组织病理学检查可作为股骨头坏死的诊断依据。早期见血瘀、间质水肿。这样，我们可以看到嗜酸性网状坏死的泡沫细胞和小的黄色骨髓区随后是嗜酸性网状坏死区的扩大。骨髓腔充满坏死组织，出现骨鳞坏死。最后，骨髓纤维化过程和坏死骨鳞总数进一步增强。周围有新生的骨细胞。

三。影像诊断

（1） X线检查：是诊断股骨头坏死最简单、最好的方法。股骨头缺血性坏死早期主要表现为骨质增生，均正常或轻度疏松。由于周围所有正常骨组织的废用性萎缩，部分患者患区骨密度正常值相对对称性增高。可见负重区有楔形硬基区或骨组织囊性病变，此时对关节面较白的“月牙晶体”进一步出现，提示支撑点软骨下骨板松质骨骨折塌陷。最后，软骨下骨板和关节面塌陷，骨前庭改变，并没有自上而下持续，骨萎缩加剧。此外，髋臼关节面也受到损伤，关节间隙狭窄，产生骨赘。所有关节均出现退行性关节炎改变（图1）。