遗传缺耳朵
我们都希望我们的孩子出生后有各种各样的面部特征,但有些人出生时耳朵缺失,耳朵非常小。他们好像没有耳朵。比如,这种耳道整形手术可以根据后期的性质进行。我们要注意诊断是否有一定的遗传因素。
治疗方法
先天性小耳畸形治疗的关键包括两个方面,一是外耳再造,二是听觉重建。一般应优先考虑外耳道重建。英国人的听力重建手术往往会破坏耳后皮肤,因此应在耳廓重塑后进行。
耳廓重塑
所有正常耳廓均由薄薄的皮肤和软组织囊肿、弹性软骨支撑架组成,具有薄壳结构和延展性。它们由耳廓、对耳廓、耳廓、对耳廓、耳垂、耳甲、三角窝、舟状窝等组成,目前影响再造耳外形的因素很多,尽管有可能制造出与所有正常耳廓形状非常相似的再造耳,但在紧致度、厚度和大小、残耳背面的皮肤以及常用肋软骨的长度、外观和厚度等方面存在很大差异。这一标准影响手术治疗的实际效果,部分患者的瘢痕构成也影响再造耳的外形。因此,对于需要进行耳成形术的患者,能够理解手术治疗的难度,并且对结果有实际态度的,可以进行耳成形术,否则应谨慎。不适合耳再造。
1外科治疗机会
耳再造手术时机非常重要,是获得理想手术治疗效果的关键决策因素之一。我们认为9岁、10岁和11岁是耳再造的最佳年龄。太年轻,由于自身肋软骨生长发育小,薄而软,对耳轮软骨支架的制作产生影响,进而影响最终手术治疗的实际效果。而过早的手术治疗需要切除大量的肋软骨。多取一个肋软骨引起膈肌变形的概率和程度高于少取一个肋软骨。但最好在青春期前进行耳再造手术。由于青春期儿童心理状态变化较大,对儿童青春期前心理状态的生长发育影响较小。虽然我们已经解决了老年患者耳再造的技术难题,但最好不要等到太老了再说手术治疗。随着年龄的增长,肋软骨的材质会发生变化,甚至变黄变脆,从而提高了制作耳软骨支架的难度系数。
2重塑道路
耳再造一般需要2-3次手术。有两种可行的方法。
一种方法叫做布伦特方法。布伦特是美国医生,后来长田(Nagata)医生在日本做了很大的技术改进。这种方法是世界上应用最广泛的方法。这种方法不需要扩大皮肤。这种方式通常是两次
术前术后取肋软骨进行第一次手术,立即将手工雕刻的肋软骨耳托架埋入耳背皮肤下。第二次手术,站在耳朵里面。如果你第三次做,它会更漂亮。每次手术10天,间隔4-6个月。这种方法具有耳薄、轮廓清晰、手术疤痕小、方法简单、安全系数高、治疗时间短、痛苦小等优点。这种方法适用于异常耳内皮肤丰富多彩、异常耳内皮肤疏松、总面积大的患者。对于这种标准的患者,我们更喜欢这种方法。
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