怀孕35周时，已经接近分娩前的情况。这时，孕妇很容易腹痛，而且总是感到隐隐的疼痛。造成这种痛苦的主要原因有两个。一种是生理性的，属于所有正常的腹痛，如子宫收缩。现在不用担心，只要改善条件就行了。此外，我们应该警惕一些生理性腹痛。应立即采取一些对策。

1、 妊娠晚期腹痛：生理性腹痛

1.子宫增大和肋骨受压会引起腹痛

随着婴儿的成长，怀孕母亲的孤独宫殿正在慢慢扩展。增大的孤宫持续刺激肋骨的外边缘，这可能导致怀孕母亲肋骨隐匿的疼痛。

解决方案：这是生理性的，不需要特殊处理。孕妇睡在左侧有利于减轻疼痛。

2.假宫缩引起的腹痛

在怀孕结束时，由于假子宫收缩，它会导致下腹部轻微肿胀疼痛。它通常在夜间和黎明时消退。宫缩频率不一致，持续时间不稳定，间歇时间长且不规则，宫缩抗压强度不易缓慢增加，无坠感，光天化日下病情减轻。

解决方法：有假宫缩预兆的孕妇在分娩前应做好充分准备，如保持充分休息，多吃巧克力等高动能食物，并提前思考。此外，有必要了解临产前的胎动模式：临产前子宫收缩是有规律的。每次子宫收缩由弱核心i5维持一段时间，通常为30-40秒，然后进入慢性期，即5-6分钟。

3.胎动引起的腹痛

胎动在28至32周之间最为显著。20周时，每天胎动的平均频率约为200次，32周时增加到375次。每天胎动的次数可能接近100到700次。32周后，胎儿会慢慢占据孤宫的室内空间，他（她）的活动室内空间会越来越小，但他（她）有时会狠狠地踢你。当他或她的头撞到你骨盆底部的肌肉时，你会突然感到沉重的打击。

解决方案：测试婴儿的胎动。从怀孕第28周开始，每天早晚三次卧床，每次计算胎儿胎动1小时，乘以4的总和为胎儿胎动12小时。如果婴儿的胎动≥ 30/12小时或≤ 3次/小时，一切正常。

2、 妊娠晚期腹痛：生理性腹痛

1.胎盘早剥

妊娠晚期胎盘剥离的发生率为0.5%-1%，常见于患有高血压、吸烟和双胞胎的孕妇。胎盘剥离引起的疼痛一般为强烈的下腹撕裂痛，多伴有阴道出血。腹痛程度受早期剥离总面积大小、血条数量、孤宫内部工作压力高度、孤宫肌肉层是否受损等综合因素影响。情况严重，腹痛难忍，腹部僵硬，胎动减弱，甚至休克。当胎盘脱离超过50%时，一般会引起孕妇凝血障碍和胎儿及婴儿死亡。

解决办法：加强孕期检查，积极防治妊高征；应加强对高血压、慢性肾炎等高危妊娠的管理；当胎儿体位异常通过外翻矫正时，实际操作必须温和。在妊娠后期，患有高血压或腹部创伤的孕妇应立即到医院门诊部就诊，以防发生意外。

2.先兆子宫破裂

子宫破裂是指妊娠末期或分娩全过程中子宫体或孤立子宫下段破裂。它是一种产科疾病，立即威胁妊娠和分娩以及胎儿和婴儿的生命。子宫破裂通常发生在经历过单子宫创伤的患者中，例如接受过腹部刨削术或肌瘤切除术的孕妇。子宫破裂的概率约为2%。目前，绝大多数腹部破裂生产采用底部横切伤的手术方法。伤口比较结实，但也有裂开的可能。子宫破裂可导致休克、缺氧，同时因大出血导致孕妇、胎儿和婴儿死亡。子宫破裂是导致孕妇死亡的常见因素之一。

子宫破裂常在瞬间发生。过去，怀孕和分娩时感到下腹持续剧烈疼痛，极度不安，脸红，呼吸困难。在这个时候，它是子宫破裂的前兆；此时子宫破裂就像撕裂的剧痛。破裂后，子宫收缩停止。疼痛可以减轻。随着血液、孕妇羊水和胎儿进入腹部，腹痛不断加剧。孕妇呼吸困难、脸色苍白、脉搏加快、血压降低、休克。

解决方法：一旦出现剧烈腹痛，应立即就医。在诊断出子宫破裂后，您应尽快向您的母亲进行腹部计划。为了挽救孕妇的生命，应尽可能缩短手术时间。手术治疗应尽可能简单、迅速，以促进血液循环。如果在剖腹产前发现婴儿仍有胎儿心跳，则表明婴儿存活的概率很高。是否可以进行全子宫切除术或子宫次全切除术，或仅采用分体手术缝合加单侧结扎取决于细节。术前、术后应用合理剂量的抗生素预防感染。