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肺心脑病的治疗

2022-06-04 20:16:03中医理疗90

肺心病和脑血管病,又称肺心病和脑血管综合征,是由弥漫性支气管炎引起,肺气肿的高度并发症,导致肺心病,从而间接损害脑组织,阻碍脑循环系统。如果情况严重,会导致患者出现意识障碍,并导致其他一些神经和精神疾病。此时此刻需要立即治疗,我们应该进行治疗以消除病因。

肺心脑病的治疗-第1张

肺心脑血管病的治疗

1、 基本治疗:

1.早期诊断,早期治疗肺心病或严重基础疾病,一旦意识障碍和血压分压回路升高,pH值降低,应尽快采取有效措施,降低肺性脑病的发病率。

2.综合治疗包括有效的氧疗、保持气管通畅、改善通气、必要时给予机械通气。合理控制吸入系统感染,给予吸入激动剂、支气管扩张剂、利尿剂、脱水剂等,最重要的对策是纠正二氧化碳储存和吸入性代谢性酸中毒,维持中枢神经系统的作用。

3.应将吸气监测发送至吸气式重症监护病房,进行严格的功能测试,并立即治疗疾病,以降低死亡率。

肺心脑病的治疗-第2张

实际处理方法如下:

(1) 消除病因:主要是为了避免肺部感染的发作。记住禁止使用地西泮和镇静剂(主要是II型呼吸衰竭患者),不要吸入高浓度氧气。

(2) 积极改善通气:在氧气和二氧化碳储存不足的情况下,纠正治疗肺性脑病的重要对策。方法如上所述。当基础治疗失败时,应果断行气管切开术或气管切开,并给予机械通气,以确保二氧化碳的排出和缺氧的纠正。

(3) 吸入性激动剂的应用:肺性脑病早期使用呼吸兴奋剂,实际效果良好。参见呼吸衰竭的治疗。

(4) 肾上腺生长激素的应用:标准为大使剂量和短期治疗。琥珀酸可的松400~800mg/D或地塞米松20~40mg/D,静脉给药。疗程3~5d。

肺心脑病的治疗-第3张

(5) 脱水治疗:缺氧和二氧化碳储存不足可导致脑神经和脑物质之间严重水肿,甚至脑疝。应主动脱水,但主要原因是脱水后抽血,导致排痰困难,促进微血栓形成,加重吸气和循环衰竭的影响。因此,一般认为轻度或轻度至中度脱水是合适的。并给予一定量的胶体溶液,促进体细胞和细胞外液返回吸管,排出有益液体。

(6) 强酸碱失衡和低钙血症的纠正:在肺性脑病治疗的全过程中纠正酸碱失衡和低钙血症。应治疗几种类型的酸碱失衡。

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