房颤有阵发性和慢性两种，它是一种常见的心律失常，许多器质性心脏病都可能导致房颤现象，患者会出现心悸、气短、心悸、乏力、胸闷等症状，需要及早治疗。

1.阵发性心房颤动患者的临床特点

（1） 男性患者：常无器质性心脏病。

（2） 阵发性心房颤动可频繁发生。动态心电图显示发作持续数秒至数小时。

（3） 房性早搏常伴有频繁的房性早搏，可诱发房颤。

（4） 大多数房性早搏的间期为500ms，常出现p-on-t现象，并诱发短阵发性房颤。

（5） 交感神经兴奋时可诱发心房颤动。

（6） 年轻房颤患者的房颤发作次数相对较少，心房通常较小，且多数由一条肺静脉受累。

（7） 阵发性心房颤动发作，如频率不快，无明显症状。如果心率过快，患者主诉心悸、心悸、胸闷、气促、心跳紊乱、烦躁、乏力等；听诊心律失常、心音强、速度不等、脉搏短促笨拙、多尿等；如果心率过快，还会引起血压下降，甚至晕厥。

2.持续性和慢性心房颤动的临床特点

（1） 持续性（或慢性）心房颤动的症状与潜在的心脏病以及心室率有关。可能出现心悸、气短、胸闷、乏力，特别是体力活动后，心室率明显增高，尤其是老年患者，由于脑缺氧和迷走神经亢进，可能出现晕厥。

（2） 不规则心律：第一心音的强度和间隔不均匀。未经治疗的房颤心室率一般为80～150次/min，很少超过170次/min，心率为100次/min，称为快速房颤；每分钟180次叫心动过速房颤。脉搏短而笨拙。

（3） 可诱发心力衰竭或加重原发性心力衰竭或基础性心脏病，尤其当心率超过150次/min时，可加重心肌缺血症状或诱发心绞痛。

（4） 血栓形成的易感性增加，易发生栓塞并发症。如果心房颤动持续3天以上，心房就会有血栓形成。高龄、器质性心脏病、左房内径增大和血浆纤维蛋白升高是血栓栓塞并发症的危险因素。