心率衰竭怎么治疗,病因治疗很关键
心衰正常是指心衰,慢性、急性时,患者会出现乏力、头晕、心悸、易疲劳等症状,治疗心衰要及时消除病因,面对药物治疗,多休息,增加心输出量。
1.病因治疗及诱因消除如控制高血压、使用药物、介入或手术治疗改善冠心病、心肌缺血、外科治疗瓣膜性心脏病等。应积极控制感染。对于心室率较快的房颤,如不能及时复律,应尽快控制心室率。
2.减少心脏负荷
(1) 休息,控制体力活动,避免精神刺激
(2) 为了控制钠的摄入,心力衰竭患者的血容量会增加,体内的水和钠也会残留下来。因此,减少钠的摄入有利于减轻水肿的症状。但需要注意的是,在使用强排钠利尿剂时,过于严格的限盐会导致低钠血症。
(3) 利尿剂的应用,利尿剂是治疗心力衰竭最常用的药物,通过排钠、引流来缓解充血症状,减轻水肿有非常显著的效果。常用利尿剂排钾类:爽克、速尿、留钾类:螺内酯、氨基蝶啶、阿米洛利
(4) 应用血管扩张剂,通过扩张血管容积和外周阻力血管来降低心脏前负荷和后负荷,减少心肌耗氧量,改善心功能。常用的血管扩张剂有小静脉扩张剂,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯。B小动脉扩张剂,如哌嗪、乌拉地尔、二肼等。
3.增加心输出量
(1) 洋地黄类药物,如地高辛、毛兰素C、粘球菌素
(2) 非洋地黄阳性变力药物包括肾上腺素受体兴奋剂,如多巴胺和多巴酚丁胺,以及磷酸二酯酶抑制剂,如氨力农和米力农。
4.抗肾素血管紧张素系统相关药物
(1) 血管紧张素转换酶抑制剂
(2) 抗醛固酮药物,如螺内酯。
5、 β 受体阻滞剂如卡维地洛、美托洛尔等的应用。
这些也是肤浅的,最基本的,建议吃药还是遵医嘱,不要看自己做得好不好。
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